2019, Número 1
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Aten Fam 2019; 26 (1)
Impacto del estilo de vida en el descontrol gluc�mico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
V�squez ASB, Roy GIA, Vel�zquez LL, Navarro SLG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 18-22
Archivo PDF: 139.82 Kb.
RESUMEN
Objetivo: determinar el impacto del estilo de vida y de sus diferentes componentes en el control gluc�mico
de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (dm2).
M�todos: dise�o transversal anal�tico, se
llev� a cabo en una unidad de medicina familiar en la Ciudad de M�xico, de agosto a octubre de 2015.
Se incluy� a 330 participantes con dm2, de 20 a 60 a�os bajo tratamiento farmacol�gico. Se utiliz� el
Instrumento para Medir el Estilo de Vida en Diab�ticos (Imevid). Para medir el control gluc�mico se
utiliz� hemoglobina glucosilada (HbA1c), se consider� control gluc�mico un nivel de Hb1Ac ‹7%.
Para conocer los factores de riesgo asociados a descontrol gluc�mico se realiz� un modelo de regresi�n
log�stica m�ltiple, el cual se ajust� por estilo de vida, comorbilidades, tiempo de evoluci�n de la dm2 e
�ndice de masa corporal (imc).
Resultados: 70.3% (232) de los participantes se encontr� en el grupo de
edad de 51-60 a�os, 90.6% (299) present� alguna comorbilidad, la hipertensi�n arterial sist�mica fue
la m�s frecuente. 48.8% (161) present� sobrepeso y 14.8% (49) obesidad. 35.8% (118) de los participantes
presentaron buen estilo de vida, 43.9% (145) se encontraba en control gluc�mico. La mediana
de Hb1Ac en pacientes con mal estilo de vida fue de 9% en comparaci�n con el grupo que ten�a buen
estilo de vida con 6.4%, (p
‹0.001). El buen estilo de vida es un factor protector para control gluc�mico
con un odds ratio (or) de 0.026.
Conclusiones: el estilo de vida no saludable es un factor de riesgo para
el descontrol gluc�mico. El estilo de vida, comorbilidades, tiempo de evoluci�n de dm2 e imc explican
85.3% del descontrol gluc�mico.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Instituto Nacional de Salud P�blica. Encuesta Nacional de Salud y Nutrici�n de Medio Camino 2016. Informe Final de Resultados. [Internet] 2016 [Citado 2017 Dic 12]. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/ file/209093/ENSANUT.pdf
Rojas MR, Basto AA, Aguilar SC, Z�rate RE, Villalpando S, Barrientos GT. Prevalencia de diabetes por diagn�stico m�dico previo en M�xico. Salud P�blica Mex. 2018;60:224-32.
Escobedo DJ, Buitr�n GL, Ram�rez MJ, Chavira MR, Schargrodsky H, Marcet Champagne B. Diabetes en M�xico. Estudio carmela Cir. 2011;79(5):424-431.
Kheirandish M, Mahboobi H, Yazdanparast M, Kamal MA. Challenges Related to Glycemic Control in Type 2 Diabetes Mellitus Patients. Curr Drug Metab. 2017;18(2):157-162.
Zhen Y, Ley SH, Hu FB. Global aetiology and epidemiology of type 2 diabetes mellitus and its complications. Nat Rev Endocrinol. 2017;14:88- 98.
Mendez HP, Flores P, Siani C, Lamure M, Dosamantes CL, Halley CE, y cols. Physical activity and risk of Metabolic Syndrome in an urban Mexican cohort. bmc Public Health. 2009;9:276.
Resendiz R. Ocampo A. Saldierna A. Asociaci�n de los dominios (estilo de vida) de la encuesta Imevid, con glucemia, en pacientes con diabetes tipo 2. Rev Sanid Milit Mex. 2010;64(5):211- 223.
Rodr�guez GR, Montori VM. Glycemic Control for Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: Our Evolving Faith in the Face of Evidence. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2016;9(5):504-512.
Hern�ndez M. Guti�rrez. J. Encuesta Nacional de Salud y nutrici�n. Evidencia para la pol�tica p�blica en salud. Diabetes mellitus: la urgencia de reforzar la respuesta en pol�ticas p�blicas para su prevenci�n y control. Salud P�b M�x. [Internet] 2012 [Citado 2017 Nov 7]. Disponible en: http://ensanut.insp. mx/doctos/analiticos/DiabetesMellitus.pdf
Gonz�lez A. Elizondo S. Torres I, Rangel M. Ram�rez M. Jim�nez N. Control gluc�mico en pacientes ambulatorios con diabetes en la consulta externa del Hospital General de M�xico. Rev Med Hosp Gen M�x. 2010;73:161-165.
Urb�n RB, Coghlan LJ, Casta�eda SO. Estilo de vida y control gluc�mico en pacientes con Diabetes Mellitus en el primer nivel de atenci�n. Aten Fam. 2015;22(3):68-71.
L�pez J. Ariza C. Rodriguez J. Miranda C. Construcci�n y validaci�n inicial de un instrumento para medir el estilo de vida en pacientes con diabetes tipo 2. Salud P�b M�x. 2003;45:259-268.
Kayar Y, Ilhan A, Kayar NB, Unver N, Coban G, Ekinci I, and col. Relationship between the poor glycemic control and risk factors, life style and complications. Biomed Res. 2017;28(4);1581- 1586.
Talavera JO, Rivas RR. Clinical research IV. Relevancy of the statistical test chosen. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2011;49(4):401-405.
Hudzik B, Korzonek SI, Szkodziński J, Gierlotka M, Lekston A, Zubelewicz-Szkodzińska B, et. al. Prognostic impact of multimorbidity in patients with type 2 diabetes and ST-elevation myocardial infarction. Oncotarget. 2017;8(61):67-77.
Leitner DR, Fr�hbeck G, Yumuk V, Schindler K, Micic D, Woodward E, y cols. Obesity and Type 2 Diabetes: Two Diseases with a Need for Combined Treatment Strategies - EASO Can Lead the Way. Obes Facts. 2017;10:483-492.
Van Gaal L, Scheen A. Weight management in type 2 diabetes: current and emerging approaches to treatment. Diabetes Care. 2015;38(6):1161-1172.
Look ahead Research Group. Long-term effects of a lifestyle intervention on weight and cardiovascular risk factors in individuals with type 2 diabetes mellitus: four-year results of the Look ahead trial. Arch Intern Med. 2010;170(17):1566�1575.
Noor SK, Elmadhoun WM, Bushara SO, Almobarak AO, et al. Glycaemic control in Sudanese individuals with type 2 diabetes: Population based study. Diabetes Metab Syndr. 2017;11(1):147- 151.
Takahashi E, Moriyama K, Yamakado M; Ningen Dock Database Group. Lifestyle and glycemic control in Japanese adults receiving diabetes treatment: an analysis of the 2009 Japan Society of Ningen Dock database. Diabetes Res Clin Pract. 2014;104(2):50-53.
Wagner KA, Armah SM, Smith LG, et al. Associations between Diet Behaviors and Measures of Glycemia, in Clinical Setting, in Obese Adolescents. Childhood Obesity. 2016;12(5):341-347.
Velazquez Lopez, L, Mu�oz Torres, A.V, Garcia Pe�a, C, Lopez Alarcon , M, Islas Andrade, S, et al. Fiber in diet is associated with improvement of glycated Hemoglobin and lipid profile in Mexican Patients with Type 2 Diabetes. J Diabetes Res. [Internet]. [Citado 2018 Mar 18]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1155/2016/2980406
Psaltopoulou T, Ilias I, Alevizaki M. The Role of Diet and Lifestyle in Primary, Secondary, and Tertiary Diabetes Prevention: A Review of Meta- Analyses. Rev Diabet Stud. 2010;7(1):26-35.
Kamuhabwa AR, Charles E. Predictors of poor glycemic control in type 2 diabetic patients attending public hospitals in Dar es Salaam. Drug Healthc Patient Saf. 2014; 6:155-65.
Bains SS, Egede LE. Associations Between Health Literacy, Diabetes Knowledge, Self-Care Behaviors, and Glycemic Control in a Low Income Population with Type 2 Diabetes. Diabetes Technology & Therapeutics. 2011;13(3):335-341.
Fern�ndez VA, Abdala CTA, Alvara SEP, Tenorio FGL, L�pez VE, Cruz CSD, y cols. Estrategias de autocuidado en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Rev Esp M�d Quir. 2012;17(2):94-99.
Le�n M. Araujo G. Linos Z. Diabetimss, Eficacia del programa de educaci�n en diabetes en los par�metros cl�nicos y bioqu�micos, Rev Med Inst M�x Seguro Soc. 2012;5:74-79. V�squez Arroyo SB Aten. Fam. 2019;26(1):18-22. http://dx.doi.org/10.22201/facmed.14058871p.2019.1.67712