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Medicina Cr�tica

ISSN 2448-8909 (Impreso)
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2007, Número 2

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Med Crit 2007; 21 (2)


Monitoreo e interpretaci�n cl�nica de la presi�n intraabdominal en el paciente cr�tico

Guti�rrez LP, Lozano RS, Le�n PR, Guti�rrez JP, Guti�rrez JR
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 95-101
Archivo PDF: 121.95 Kb.


PALABRAS CLAVE

Presi�n intraabdominal, s�ndrome compartamental abdominal, hipertensi�n intraabdominal.

RESUMEN

La hipertensi�n intraabdominal (HIA) y el s�ndrome compartamental abdominal (SCA) son causas importantes de morbimortalidad en el paciente cr�tico. El monitoreo de la presi�n intraabdominal (PIA) es un procedimiento fundamental en la unidad de cuidados intensivos por su papel en el manejo integral del paciente.
Normalmente, la presi�n intraabdominal se encuentra en 5 mmHg en un sujeto sano, aunque puede aumentarse sin patolog�a en la persona obesa, durante el ejercicio o con la maniobra de Valsalva.
La hipertensi�n intraabdominal es una condici�n de PIA sostenida que da lugar a un trastorno funcional del contenido abdominal y los �rganos extraperitoneales adyacentes.
Hay diversas t�cnicas para medir la PIA de manera transvesical ya que �sta es la m�s utilizada, reproducible y exacta. Puede utilizarse un sistema de recolecci�n urinaria cerrado o abierto y aunque suele realizarse intermitentemente, puede efectuarse de forma continua.
Las medidas m�dicas generales son muy importantes, pero el momento preciso de la descompresi�n abdominal se debe considerar de acuerdo a la evoluci�n cl�nica y al monitoreo de la PIA. En casos selectos, la descompresi�n abdominal quir�rgica es el �nico tratamiento; �ste conduce a una mejor�a cl�nica importante de la funci�n hemodin�mica y pulmonar, y de la perfusi�n intestinal.


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